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大三阳需要治疗吗

文章来源: 兰州西京肝病医院 点击数: 160直接咨询

  大三阳需要治疗吗?我国是乙肝中流行地区,乙型肝炎病毒感染者人口众多,乙肝病毒严重影响人民的健康,如何正确管理好这种情况,是我们国家的国民应该重视的,我们常常在网上看到“大三阳需要怎样治疗?”的咨询问题,我们很理解患者急切的心情,其实要确切回答好这个问题,我们还要分析一下,也就是什么是大三阳,具体地说也就是HBsAg 、HBeAg和HBcAb三项阳性,说明机体内感染了乙肝病毒,乙肝病毒在体内有明显的复制能力,是否需要治疗大三阳,还要结合患者的具体情况(年龄、家族史)、当时检查的肝功能、彩超和HBV DNA等指标一起分析,才能回答这个问题,如果患者比较年轻(小于30岁),没有肝硬化、肝癌家族史,仅是大三阳、HBV DNA阳性、肝功能正常、彩超也是未见异常的检查结果,这样的情况是属于乙肝病毒携带者,也就是感染了乙肝病毒,没有发病状态,这种情况是不建议治疗的,但是应注意定期复查。

  大三阳需要治疗吗?因为慢性乙型肝炎的发病并不是乙肝病毒直接对肝细胞的损害,而是乙肝病毒与人体免疫系统相互作用,对肝脏中的肝细胞的损伤,所以凡是有乙肝病毒感染的情况的,一定要定期复查,掌握自己的肝功能变化情况,一旦肝功能明显异常,就要有针对性做鉴别诊断,看看是否是乙肝病毒原因引起的肝功能异常,如果一时无法判断是否是乙肝病毒引起的,必要时可以考虑进行肝脏病理检查,也就是肝穿活检,通过肝脏病理检查结果,明确肝功能异常的原因和病变程度,如果确定患者符合抗病毒治疗指征,就要考虑进行抗乙肝病毒治疗了,那么使用哪些抗病毒治疗药物进行治疗呢?

  目前可使用的乙肝抗病毒治疗药物有两类: 干扰素和口服抗乙肝病毒药物。 干扰素包括普通干扰素和长效干扰素二类; 口服抗乙肝病毒药物包括:拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦和替诺福韦酯五种口服药物。治疗的目标就是最大限度地地长期抑制乙肝病毒的复制,也就是抑制HBV DNA的复制,减轻肝细胞炎性的坏死和肝纤维化,达到延缓和减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、原发性肝细胞癌及其它并发症的发生,从而改善生活质量和延长生存时间,至于说选用哪种抗乙肝病毒治疗方案,建议请医生帮助来选择更适合自己的治疗方案。 参考文献:2015年版慢性乙型肝炎防治指南。